Eficacia y seguridad de la biopsia hepática percutánea ecoguiada en el diagnóstico de las lesiones ocupantes de espacio

  1. Varela Ponte, R.
Dirixida por:
  1. José Martín Carreira Villamor Director
  2. Miguel Souto Bayarri Director

Universidade de defensa: Universidade de Santiago de Compostela

Fecha de defensa: 28 de febreiro de 2020

Tribunal:
  1. Alvaro Ruibal Morell Presidente/a
  2. María Elena Padin Iruegas Secretaria
  3. Milagros Marini Díaz Vogal

Tipo: Tese

Resumo

La biopsia hepática percutánea ecoguiada es la técnica de elección para el diagnóstico de LOEs, dada su rentabilidad y seguridad. Sin embargo, factores como la técnica de punción, los ancianos o los factores de riesgo continúan siendo controvertidos. Para dilucidarlo, realizamos un estudio observacional retrospectivo, unicéntrico de pacientes sometidos a biopsia hepática percutánea ecoguiada en tiempo real de LOEs entre diciembre 2012 y febrero 2018. Incluimos 295 biopsias de 278 pacientes. La mediana de cilindros extraídos fue de 3; con un 91.2% de biopsias satisfactorias. El 3.4% presentaron complicaciones, siendo este porcentaje superior en pacientes no colaboradores (p=0.04). El 51.9% realizadas con punción coaxial, obteniéndose mayor número cilindros (p<0.001), de biopsias satisfactorias (p=0.014); sin diferencias en complicaciones (p=0.529). No se objetivaron diferenciasen función de la edad. Nuestro trabajo concluye que la biopsia hepática percutánea ecoguiada es seguridad y eficaz, especialmente con el uso de la técnica coaxial, factible en ancianos, con una adecuada selección de pacientes.