Preferencias imprecisas y contexto en la valoración de la salud

Resumo

La estimación del valor económico de la salud proporciona información útil para la evaluación eficiente de las políticas con repercusiones sobre la salud, como por ejemplo la adopción de tecnologías médicas de tratamiento y prevención, o la adopción de políticas de control de contaminación. La estimación a través de métodos discretos, como la valoración contingente, presenta el problema de la imprecisión de las preferencias. En este artículo se aborda este problema proponiendo un formato para la pregunta de valoración que permite a los individuos declarar un intervalo de valores en el cual se sitúa su posición a pagar, sin forzar una cantidad determinada como respuesta. Se analiza también el efecto sobre las estimaciones obtenidas y el nivel de imprecisión asociado, de la definición del contexto en el que tienen lugar los cambios en la salud, comparando una situación sin contexto junto a otra en la que los efectos se deben a la contaminación atmosférica. La modelización econométrica utiliza un método de estimación bayesiano para intervalos censurados, que contempla la incertidumbre existente entre los límites superior e inferior derivados del proceso de elicitación. Los resultados prueban que la dispersión de los datos es significativamente mayor para los escenarios no-contextuales, aumentando para los síntomas más graves.