Coração de Atleta vs. Miocardiopatia Hipertrófica e Marcadores de Necrose Miocárdica em Jogadores de Voleibol, Andebol e Futebol

Resumo

Los deportistas de alto nivel están sometidos a un entrenamiento cada vez más prolongado e intenso que puede inducir cambios cardíacos estructurales y funcionales adaptativos. El síndrome del corazón de atleta es una de esas alteraciones que exhiben respuestas adaptativas. Sin embargo, puede haber cierta superposición entre algunas adaptaciones en el corazón del atleta y cambios patológicos como la miocardiopatía hipertrófica (MCH), y puede resultar difícil distinguir estas dos condiciones. El objetivo del presente estudio es analizar esos cambios cardíacos en jugadores de voleibol, balonmano y fútbol (después de la competición y en reposo) y compararlos con pacientes con miocardiopatía hipertrófica portadores de desfibriladores automáticos implantables (N = 10). Analizamos 13 jugadores de voleibol, 7 de fútbol y 17 de balonmano, todos de élite. Se recogieron datos de frecuencia cardíaca, presión arterial, electrocardiograma y ecocardiograma. Se utilizaron muestras de sangre para identificar biomarcadores de necrosis o estrés miocárdico (troponina I de alta sensibilidad y péptido natriurético tipo B). Los resultados sugieren que los jugadores de voleibol, fútbol y de balonmano de alto rendimiento, durante la fase de competición, mostraron un aumento en los marcadores de necrosis miocárdica que puede ser secundario al ejercicio físico intenso. Sin embargo, la elevación de estos biomarcadores es significativamente mayor en pacientes con miocardiopatía hipertrófica. La determinación de biomarcadores de necrosis o estrés miocárdico puede ser útil para distinguir entre "corazón de atleta" y MCH, cuando el diagnóstico diferencial es difícil.