Tratamiento de la incontinencia urinaria tras prostatectomíauna revisión sistemática

  1. M. Seco-Leal 1
  2. I. Da Cuña-Carrera 1
  3. Y. González-González 1
  4. A. Alonso-Calvete 1
  1. 1 Facultad de Fisioterapia, Universidad de Vigo
Revista:
Fisioterapia

ISSN: 0211-5638

Ano de publicación: 2020

Volume: 42

Número: 1

Páxinas: 39-50

Tipo: Artigo

DOI: 10.1016/J.FT.2019.11.001 SCOPUS: 2-s2.0-85075877041 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Outras publicacións en: Fisioterapia

Resumo

Introducción El cáncer de próstata es una de las neoplasias malignas más frecuentes entre los hombres europeos. La opción estándar de tratamiento es la prostatectomía radical, y una de las principales complicaciones de este tipo de intervención es la incontinencia urinaria, la cual disminuye la calidad de vida de los pacientes. El tratamiento de primera elección es el conservador: entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico (EMSP), biofeedback (BFB), estimulación eléctrica funcional, etc., por lo que se llevará a cabo una revisión bibliográfica con el objetivo de ahondar en los distintos tratamientos de fisioterapia para tratar la incontinencia urinaria tras prostatectomía. Material y métodos Se realizó una búsqueda bibliográfica en enero de 2019 en las bases de datos Medline, Pubmed, Scopus y Cinahl empleando los descriptores «Urinary Incontinence», «Prostatectomy» y «Physical Therapy Modalities». Se obtuvo un total de 65 resultados, de los cuales solo 12 fueron seleccionados tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión. Resultados Los artículos analizados realizan la combinación de EMSP y otras intervenciones (BFB, BFB y principios de estabilización segmentaria de la columna vertebral, BFB y estimulación eléctrica funcional, terapia novedosa de vibración, diferentes ejercicios aeróbicos, Pilates e hipopresivos y Pilates y estimulación anal eléctrica). Conclusión El EMSP de forma aislada o combinándolo con otras técnicas obtiene resultados favorables en la recuperación de la continencia urinaria tras prostatectomía.

Referencias bibliográficas

  • Gutiérrez-González, E., Castelló, A., Fernández-Navarro, P., Castaño-Vinyals, G., Llorca, J., Salas-Trejo, D., et al. Dietary zinc and risk of prostate cancer in Spain: MCC-Spain study. Nutrients 11 (2018), 1–14.
  • Hou, G.L., Luo, Y., Di, J.M., Lu, L., Yang, Y., Pang, J., et al. Predictors of urinary continence recovery after modified radical prostatec- tomy for clinically high-risk prostate cancer. Urol J 12 (2015), 2021–2027.
  • Granado de la Orden, S., Saá Requejo, C., Quintás Viqueira, A., Situación epidemiológica del cáncer de próstata en España. Actas Urol Esp 30 (2006), 574–582.
  • Novoa Gómez, M.M., Cruz Walteros, C.A., Rojas Serrano, L., Wilde Winz, K., Efectos secundarios de los tratamientos del cáncer de próstata localizado en la calidad de vida y el ajuste marital. Univ Psychol 2 (2003), 169–186.
  • Ruiz López, A.I., Pérez Mesa, J.C., Cruz Batista, Y., González Lorenzo, L.E., Actualización sobre cáncer de próstata. CCM 21 (2017), 876–887.
  • Monroy-Gálvez, A., Ríos-Cruz, D., Jiménez-López, L.A., Martínez-de Jesús, F.R., Calidad de vida sexual posterior a prostatectomía radical. Rev Mex Urol 74 (2014), 169–175.
  • Ocampo-Trujillo, Á., Carbonell-González, J., Martínez-Blanco, A., Díaz-Hung, A., Muñoz, C.A., Ramírez-Vélez, R., El entrenamiento preoperatorio induce cambios en la histomorfometría y función de los músculos del suelo pélvico en pacientes con indicación de prostatectomía radical. Actas Urol Esp 38 (2014), 378–384.
  • Dijkstra-Eshuis, J., Van den Bos, T.W., Splinter, R., Bevers, R.F., Zonneveld, W.C., Putter, H., et al. Effect of preoperative pelvic floor muscle therapy with biofeedback versus standard care on stress urinary incontinence and quality of life in men undergoing laparoscopic radical prostatectomy: A randomised control trial. Neurourol Urodyn 34 (2015), 144–150.
  • Santa Mina, D., Au, D., Alibhai, S.M.H., Jamnicky, L., Faghani, N., Hilton, W.J., et al. A pilot randomized trial of conventional versus advanced pelvic floor exercises to treat urinary incontinence after radical prostatectomy: A study protocol. BMC Urology 15 (2015), 1–10.
  • Martínez-Salamanca, J.I., Romero Otero, J., Análisis crítico comparativo de prostatectomía radical abierta, laparoscópica y robótica: resultados de morbilidad perioperatoria y control oncológico (Parte I). Arch Esp Urol 60 (2007), 755–765.
  • Fernández, R.A., García-Hermoso, A., Solera-Martínez, M., Correa, M.T., Morales, A.F., Martínez-Vizcaíno, V., Improvement of continence rate with pelvic floor muscle training post-prostatectomy: A meta-analysis of randomized controlled trials. Urol Int 94 (2015), 125–132.
  • Zachovajevienė, B., Šiupšinskas, L., Zachovajevas, P., Milonas, D., Dynamics of pelvic floor muscle functional parameters and their correlations with urinary incontinence in men after radical prostatectomy. Neurourol Urodyn 36 (2017), 126–131.
  • Juan Escudero, J.U., Ramos de Campos, M., Ordoño Domínguez, F., Fabuel Deltoro, M., Navalón Verdejo, P., Zaragozá Orts, J., Complicaciones de la prostatectomía radical: evolución y manejo conservador de la incontinencia urinaria. Actas Urol Esp 30 (2006), 991–997.
  • Rajkowska-Labon, E., Bakuła, S., Kucharzewski, M., Śliwiński, Z., Efficacy of physiotherapy for urinary incontinence following prostate cancer surgery. Biomed Res Int 2014 (2014), 1–9.
  • Pedriali, F.R., Gomes, C.S., Soares, L., Urbano, M.R., Moreira, E.C., Averbeck, M.A., et al. Is pilates as effective as conventional pelvic floor muscle exercises in the conservative treatment of post-prostatectomy urinary incontinence? A randomised controlled trial. Neurourol Urodyn 35 (2016), 615–621.
  • Mariotti, G., Salciccia, S., Innocenzi, M., Gentilucci, A., Fasulo, A., Gentile, V., et al. Recovery of urinary continence after radical prostatectomy using early vs late pelvic floor electrical stimulation and biofeedback-associated treatment. Urology 86 (2015), 115–120.
  • Crevenna, R., Cenik, F., Margreiter, M., Marhold, M., Sedghi Komanadj, T., Keilani, M., Whole body vibration therapy on a treatment bed as additional means to treat postprostatectomy urinary incontinence. Wien Med Wochenschr 167 (2017), 139–141.
  • Manley, L., Gibson, L., Papa, N., Beharry, B.K., Johnson, L., Lawrentschuk, N., et al. Evaluation of pelvic floor muscle strength before and after robotic-assisted radical prostatectomy and early outcomes on urinary continence. J Robot Surg 10 (2016), 331–335.
  • Zopf, E.M., Bloch, W., Machtens, S., Jürgen Zumbé, Rübben, H., Marschner, S., et al. Effects of a 15-month supervised exercise program on physical and psychological outcomes in prostate cancer patients following prostatectomy: The ProRehab Study. Integr Cancer Ther 14 (2015), 409–418.
  • Novick, B.J., Angie, M., Walker, E., Kitay, R., Monday, K., Albert, N.M., The effect of intensive education on urinary incontinence following radical prostatectomy: A randomized control trial. Urol Nurs 34 (2014), 246–251.
  • Kongtragul, J., Tukhanon, W., Tudpudsa, P., Suedee, K., Tienchai, S., Leewansangtong, S., et al. Effects of adding concentration therapy to Kegel exercise to improve continence after radical prostatectomy, randomized control. J Med Assoc Thai 97 (2014), 1–5.
  • Palisaar, J.R., Roghmann, F., Brock, M., Löppenberg, B., Noldus, J., von Bodman, C., Predictors of short-term recovery of urinary continence after radical prostatectomy. World J Urol 33 (2015), 771–779.
  • Jadad, A.R., Moore, R.A., Carroll, D., Jenkinson, C., Reynolds, D.J., Gavaghan, D.J., et al. Assesing the quality of reports of randomized clinical trials: Is blinding necessary?. Control Clin Trials 17 (1996), 1–12.
  • Caballero Romeu, J.P., Palacios Ramos, J., Pereira Arias, J.G., Gamarra Quintanilla, M., Astobieta Odriozola, A., Ibarzuela González, G., Prostatectomía radical: comparación de los resultados obtenidos durante las curvas de aprendizaje de la técnica laparoscópica pura y de la técnica asistida por robot con la prostatectomía radical retropúbica. Actas Urol Esp 32 (2008), 968–975.
  • Van Kampem, M., de Weerdt, W., van Poppel, H., de Ridder, D., Feys, H., Baert, L., Effect of pelvic-floor re-education on duration and degree of incontinence after radical prostatectomy: A randomised controlled trial. Lancet 355 (2000), 98–102.
  • Fiol Llamas, O., Mena Siquier, J., Ortíz de Urbina Estradé, P., Puigserver Bibiloni, R., Sopetrán Jaume, V., Prostatectomía radical abierta vs laparoscópica. ENFURO, 2010, 1–13.
  • Sapsford, R., Rehabilitation of pelvic floor muscles utilizing trunk stabilization. Man Ther 9 (2004), 3–12.
  • Madill, S., McLean, L., Quantification of abdominal and pelvic floor muscle synergies in response to voluntary pelvic floor muscle contractions. J Electromyogr Kinesiol 18 (2008), 955–964.
  • Smith, M.D., Coppieters, M.W., Hodges, P.W., Postural activity of the pelvic floor muscles is delayed during rapid arm movements in women with stress urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 18 (2007), 901–911.
  • Kibler, W.B., Press, J., Sciascia, A., The role of core stability in the athletic function. Sports Med 36 (2006), 189–198.
  • Diniz, M.F., Vasconcelos, T.B., Pres, J.L.V.R., Nogueira, M.M., Arcanjo, G.N., Avaliação da força muscular do assoalho pélvico em mulheres praticantes de Mat Pilates. Rehab J 12 (2014), 406–420.
  • Guimarães Santos, A., de Souza de Almeida, N.A., Braga Jorge, L., Soares Xavier, S., Sutter Latorre, G., Efetividade do exercício pélvico no perioperatório de prostatectomia radical: revisão de literatura. Rev Bras Promoç Saúde 29 (2016), 100–106.
  • Soto González, M., da Cuña Carrera, I., Lantarón Caeiro, E.M., Gutiérrez Nieto, M., Circunstancias que pueden disminuir la fiabilidad de los instrumentos para valorar la incontinencia urinaria masculina. Rehabilitación 53 (2019), 8–12.
  • Soto González, M., da Cuña Carrera, I., Lantarón Caeiro, E.M., Gutiérrez Nieto, M., López García, S., Ojea Calvo, A., Correlation between the 1-hour and 24-hour pad test in the assessment of male patients with post-prostatectomy urinary incontinence. Prog Urol 28 (2018), 536–541.
  • Lose, G., Jargensen, L., Thunedborg, P., 24-Hour home pad weighing test versus 1-hor ward test in the assessment of mild stress incontinence. Acta Obstet Gynecol Scand 68 (1989), 211–215.
  • Matharu, G.S., Assassa, R.P., William, K.S., Donaldson, M., Matthews, R., Tincello, D.G., et al. Objective assessment of urinary incontinence in women: Comparision of the one-hour and 24-hour pad tests. Eur Urol 45 (2004), 208–212.
  • Thind, P., Gerstenberg, T.C., One-hour ward test vs 24-hour home pad weighing test in the diagnosis of urinary incontinence. Neurourol Urodyn 10 (1991), 241–245.
  • Manassero, F., Traversi, C., Ales, V., Pistolesi, D., Panicucci, E., Valent, F., et al. Contribution of early intensive prolonged pelvic floor exercises on urinary continence recovery after bladder neck-sparing radical prostatectomy: Results of a prospective controlled randomized trial. Neurourol Urodyn 26 (2007), 985–989.
  • Burgio, K.L., Goode, P.S., Urban, D.A., Umlauf, M.G., Locher, J.L., Bueschen, A., et al. Preoperative biofeedback assisted behavioural training to reduce prostatectomy incontinence. J Urol 175 (2006), 196–201.
  • Bales, G.T., Gerber, G.S., Minor, T.X., Mhoon, D.A., McFarland, J.M., Kim, H.L., et al. Effect of preoperative biofeedback/pelvic floor training on continence in men undergoing radical prostatectomy. Urology 56 (2000), 627–630.
  • Floratos, D.L., Sonke, G.S., Rapidou, C.A., Alivizatos, G.J., Deliveliotis, C., Constantinides, C.A., et al. Biofeedback versus verbal feedback as learning tools for pelvic muscle exercises in the early management of urinary incontinence after radical prostatectomy. BJU Int 89 (2002), 714–719.
  • Goode, P.S., Burgio, K.L., Johnson, T.M., Clay, O.J., Roth, D.L., Markland, A.D., et al. Behavioral therapy with or without biofeedback and pelvic floor electrical stimulation for persistent postprostectomy incontinence: A randomized controlled trial. JAMA 305 (2011), 151–159.
  • Moore, K.N., Valiquette, L., Chetner, M.P., Byrniak, S., Herbison, G.P., Return to continence after radical retropubic prostatectomy: A randomized trial of verbal and written instructions versus therapist-directed pelvic floor muscle therapy. Urology 72 (2008), 1280–1286.
  • Overgard, M., Angelsen, A., Lydersen, S., Morkved, S., Does physiotherapist-guided pelvic floor muscle training reduce urinary incontinence after radical prostatectomy?: A randomised controlled trial. Eur Urol 54 (2008), 438–448.
  • Nilsson, A.E., Schumacher, M.C., Johaansson, E., Carlsson, S., Stranne, J., Nyberg, T., et al. Age at surgery educational level and long term urinay incontinence after radical prostatectomy. BJU Int 108 (2011), 1572–1577.
  • Sountoulides, P., Vakalopoulos, I., Kikidakis, D., Charalampous, S., Abordaje conservador de la incontinencia posprostatectomía radical. Arch Esp Urol, 66, 2013, 763.